Препарат Вазопрессин — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин) относится к гормонам полипептидной группы. В состав биологически активного вещества входят 9 аминокислот. Синтез осуществляется в нейронах гипоталамуса, которые начинаются из супраоптического и паравентрикулярного ядер отдела промежуточного мозга. Хранится полипептидный гормон в нейрогипофизе и при возбуждении центра жажды выбрасывается в кровь.

Антидиуретический гормон приводит к увеличению процесса резорбции жидкости и питательных веществ в канальцах почек. Второй эффект от биологически активного вещества – вазопрессорный, представляющий собой повышение сопротивления периферических кровеносных сосудов, при этом из депо крови увеличивается её выброс. Данный эффект не является преобладающим, при увеличении выделения антидиуретического гормона артериальное давление повышается незначительно.

Формула и синтез

Антидиуретический гормон

Вазопрессин состоит из 8 аминокислот:

  • Цистеин;
  • Тирозин;
  • Фенилаланин;
  • Глутамин;
  • Аспарагин;
  • Цистеин;
  • Пролин;
  • Аргинина или лизин;
  • Глицин.

На восьмой позиции у млекопитающих стоит аргинин, поэтом второе название гормона аргинин-вазопрессин или AVP. У свиней и некоторых родственных животных на 8 позиции стоит лизин. При этом остатки первого и шестого цистеина связаны между собой двойной сульфидной связью.

Образование биологически активного вещества проходит в крупных нервных клетках гипоталамически-гипофизарной системы. Основной синтез осуществляется в супраоптическом ядре. Отростки нервного центра соединены с нейрогипофизов, с которым образуют контакты с промежуточными отделами капилляров и посткапилляров. В задней доле гипофиза происходит накопление гормона в пузырьках в разветвлениях сосудов. При появлении возбуждения от нервного импульса, полученного из центра жажды вещество выбрасывается в кровь.

По структуре антидиуретический гормон является подобным окситоцину. Различия состоят в 2 аминокислотах. В 3 положении окситоцина содержится изолейцин, в 8 лейцин. В плане воздействия на поведение вазопрессин и окситоцин отвечают за привязанность к партнеру.

Всё гормоны не обладают видовой специфичностью и возможно применять средства для терапии людей и других млекопитающих. Средства на основе антидиуретического гормона выпускается в растворимой форме для внутривенного либо в виде спрея для интраназального использования.

Роль в выделительной системе

Биологическая роль вазопрессина заключается во взаимодействии с белковыми рецепторами V и Vi. Контактные участки располагаются на гладких миоцитах полых трубчатых органов. Большая часть рецепторов расположена в средней оболочке кровеносных сосудов (мышечный слой). При воздействии на контактные участки АДГ приводит к регуляции сокращения (вазоконстрикции) сосудов.

Под действием биологически активного вещества изменяется проницаемость эпителия петли Генле и системы канальцев почечного нефрона, что способствует повышению всасывания жидкости и питательных веществ в выделительной системе. Под воздействием АДГ вторичная моча содержит меньше белков, углеводов и воды. При отсутствии биологически активного вещества, например, в случае несахарного диабета за сутки у человека может образовываться до 20 литров мочи.

Лекарство Вазопрессин

Вещество приводит к увеличению объема крови, двигающейся по сосудам, снижение концентрации натрия в организме и суммы концентрации положительно и отрицательно заряженных частиц. Это приводит к разведению крови жидким содержимым.

Регуляция активности сердечно-сосудистой системы

При воздействии аргининово-вазопрессиновых рецепторов гормон повышает тонус гладкой мускулатуры висцеральных органов, особенно относящихся к желудочно-кишечному тракту, увеличивает тонус кровеносных сосудов. При этом значительно увеличиваается сопротивление периферических отделов сердечно-сосудистой системы. Благодаря этому повышается объем циркулирующей крови (ОЦК) и появляется незначительная гипертензия. Для воздействия на белковые рецепторы выделяется минимальное количество антидиуретического гормона. Поэтому повышение давления не превышает 10-15 мм. рт. ст.

Также гормону присуще кровоостанавливающее действие за счет спазма мускулатуры периферических сосудов микроциркуляторного русла. Также при выделении вазопрессина из печени секретируются рецепторные белки некоторых биологических факторов свертываемости плазмы крови. В остановке кровотечения принимают участие слипание тромбоцитов, фактор Виллебранда, и регуляция уровня активационного вещества плазмина в тканях и органах.

Действие на центральную нервную систему

Воздействие на ЦНС базируется в регуляции агрессии и участии в процессах запоминания. Является гормоном верности у людей и животных и отцовских чувств у мужчин. При проведении исследований на мышах после воздействия на рецепторы гормона в мозгу менялось поведение на моногамное. Один из рецепторов вазопрессина отвечает за образ жизни особи в обществе, поиск партнера и развитие самцов.

Заболевания, вызываемые дисфункцией ЖВС

При гипофункции гипоталамуса или недостаточном выделении биологически активного вещества ядрами нейрогипофиза возникает несахарный диабет. При недостаточном синтезе вазопрессина заболеванием называется несахарный диабет центрального происхождения.

У беременных женщин течение заболевания утяжеляется за счет повышения активности фермента вазопрессиназы, выделяемой плацентой либо при снижении чувствительности трубочек в мочевыделительной системе.

Препарат Вазопрессин

Несахарному диабету свойственны большой объем выделяемой мочи, постоянная жажда. Для уточнения диагноза проводится анализ крови на содержание гормона. Дифференциальная диагностика осуществляет при вводе десмопрессина, средства которое улучшает состояние больного только в случае недостатка секреции антидиуретического гормона.

При гиперфункции выделительной системы возникаем синдром Пархона. Заболевания вызывается сниженной реакцией нервной системы на низкое солевое давление плазмы и отсутствие изменений в объеме циркулирующей крови. Симптоматика патологии включает снижением объема выделяемой мочи, гипонатриемию и понижение солевого баланса крови. К клиническим проявлениям относят летаргию, анорексию, рвотные позывы, судороги, кома.

Вазопрессин инструкция по применению

Синтетические препараты применяются внутримышечно, внутривенно и в виде спреев в нос. Остановка внутренних кровотечений проводится при вводе внутрь сосудов. Инфузия осуществляется в центральную либо периферически вену. Обязательно использование дозатора. Для приготовления инъекции 100 массовых единиц вещества смешивают с 250 мл 5% раствора глюкозы.

Средство вводится на протяжении получаса по 0.3 массовых единиц в минуту, затем доза увеличивается на 0.3МЕ/мин, до остановки кровотечения. Не допускается превышение концентрации в 0.9МЕ.

Если у больного несахарный диабет применяются синтетические аналоги вазопрессина согласно назначению врача. Средства используются как спреи в нос.

Реакция при передозировке

В случае превышения предельно допустимой концентрации у пациента появляются:

  1. Общая интоксикация организма;
  2. Возбужденная реакция;
  3. Помутнение сознания;
  4. Мигрени;
  5. Судороги;
  6. Снижение концентрации натрия в крови;
  7. Кома;
  8. Гипотензия.

Побочные действия

При проведении терапии возможно развитие:

  • Сильных головных болей;
  • Рвоты;
  • Воспалительного процесса и болевого синдрома в месте ввода;
  • Спазмы брюшных мышц;
  • Проявления аллергии;
  • Реже возникает ишемическая болезнь, аритмия, инфаркт мышечной оболочки сердца либо гладкой мускулатуры кишечник. Возможны некрозы кожного покрова.

Противопоказания

Запрещено применять препараты при:

  1. Личной непереносимости на вазопрессин;
  2. При заболеваниях, затрагивающих сосуды, питающие сердце;
  3. При наличии ишемической болезни;
  4. При воспалениях носовой полости средство в виде спреев для носа не применяется.

Препараты и аналоги

К препаратам с активным действующим веществом вазопрессином относят прожекту.

Медикаменты с активной действующим десмопрессином:

  • Адиуресин;
  • Д-воид;
  • Десмопрессин;
  • Минирин;
  • Уропресс;
  • Также к аналогам АДГ причисляют:
  • Глипресин;
  • Реместил.
Ссылка на основную публикацию