Норма содержания кортизола и причины гормонального сбоя у женщин

 

Гормоны в женском организме задействованы во множестве процессов. Наиболее активное вещество среди глюкокортикостероидов — кортизол, отвечающий за энергетический обмен — катаболизм и вырабатываемый во время стрессовых ситуаций. Именно поэтому органическое соединение называется также гормоном стресса.

Если представительница женского пола часто испытывает эмоциональные перегрузки, физическое напряжение, появились симптомы нарушений метаболизма и другие патологические признаки, которые обсудим в статье, рекомендуется сделать гормонограмму. В ходе диагностики нередко выясняется, что у женщины повышен кортизол. Прежде чем приступать к лечению, необходимо найти причину недуга, ведь, исключив первопричину, получится назначить эффективную терапию, полностью избавиться от болезни и предотвратить последующий рецидив.

Общее понятие о кортизоле

Общее понятие о кортизоле

Кортизол (гидрокортизон, 17-оксикортикостерон) — биологически активное глюкокортикостероидное вещество, которое продуцируется корой надпочечников и принадлежит к группе 11, 17 — оксикортикостероидов. Надпочечниковые железы вырабатывают гормон при помощи кортикотропина. Сигнал к синтезу адренокортикотропина посылает гипоталамус — область промежуточного головного мозга. В крови глюкокортикоид присутствует в свободной и связанной фракциях — с белковыми соединениями и эритроцитами.

Глюкокортикостероид объявлен «стрессовым гормоном», спортсмены называют органическое соединение врагом номер один — «гормоном смерти». Люди, склонные к полноте, винят гормон в излишнем скоплении абдоминального жира, а те, у кого проблемы со сном, также перекладывают вину на кортизол из-за недосыпа и бессонницы.

Функции кортизола

Функции кортизола

Еще во время первобытности невозможно было обойтись без кортизола, ведь людей постоянно подстерегали опасности. Защитная реакция организма способствовала выживанию: угрозу часто предоставляли явления природы, враждебное соседство хищников. В критических ситуациях активизировались надпочечниковые функции, синтезируя гидрокортизон. Благодаря химическому элементу к мышцам и сердцу приливала кровь. Благодаря биохимическому процессу с выделением кортизола человек становился сильнее, а способность к выживанию удваивалась.

Каждый наверняка неоднократно замечал, что во время стресса или тревоги сердце начинает быстрее биться — это обусловлено выбросом гормонального вещества. Кортизол называется «гормоном смерти» потому, что при активном синтезе сердце не всегда справляется с насыщенным количеством крови, не успевая перекачивать, что чревато ишемической болезнью или внезапным прекращением сердечной деятельности — остановкой.

Органическое соединение необходимо человеку в стрессовых ситуациях для выполнения защитной функции. При нервно-эмоциональном и физическом напряжении благодаря гормону увеличивается концентрация глюкозы методом снижения ее ликвидации в периферии. Если произошел гормональный сбой, и кортизол выработался в недостаточном или чрезмерном количестве, возможна задержка натрия в организме и возникновение отечности.

Помимо защиты от стресса гидрокортизон оказывает противовоспалительное воздействие и уменьшает сенсибилизацию (чувствительность) к различным агентам, повышая защитные функции организма. Более того, гормональное вещество повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов в крови, но уменьшает лимфоциты и эозинофилы.

При возникновении ситуации, несущей угрозу жизни, происходит прилив крови к сердцу, но прекращается кровяная выработка в пищеварительной, мочеиспускательной, репродуктивной системах, поэтому интенсивный кортизоловый синтез вредит человеку: истощает мышцы, приводит к слабости в послестрессовый период.

Функции гидрокортизона следующие:

  • Защита организма в стрессовых ситуациях;
  • Мышечный катаболизм;
  • Сосудистый стеноз (сужение), ускоренная гемодинамика — движение крови по сосудам;
  • Запуск биохимических процессов в печени;
  • Стабилизация уровня сахара при недостаточном питании;
  • Препятствие к снижению артериального давления при эмоциональных нарушениях;
  • Активное расщепление жиров, регулировка выработки холестерина и предотвращение ожирения.

О влиянии гормона на организм подробнее представлено в таблице № 1:

Воздействие на организм Что происходит под влиянием
Метаболизм углеводов
  • Глюконеогенез — образование глюкозы из неуглеводных соединений;
  • Увеличение сахарозы в кровяной плазме (антагонист инсулина).
Метаболизм белков
  • Ускорение расщепления белка;
  • Задержка белкового биосинтеза;
  • Увеличение азотистых компонентов мочи;
  • Увеличение процесса гликогеноза в печени.
Диссимиляция
  • Гликолиз — процесс распада глюкозы — сбережение энергобаланса в организме.
Липидный обмен
  • Процесс образования триглицеридов;
  • Регуляция жировой мобилизации и депонирования;
  • Распределение жировой ткани.
Водно-солевой обмен
  • Увеличение скорости деятельности почек;
  • Уравновешивание электролитного баланса в крови.
Система кроветворения
  • Повышение артериального давления;
  • Снижение транскапиллярного обмена.
Защитные функции
  • Угнетение продуцирования иммуноглобулинов;
  • Торможение выработки простагландинов — активизаторов боли и воспалительного процесса;
  • Снижение количества лимфоцитов в крови;
  • Уменьшение количества тучных клеток, ответственных за иммунные ответы в организме.
Процесс созревания кровяных клеток
  • Подавление миграции стволовых клеток костного мозга.
ЖКТ
  • Регуляция кислотности желудка.
Эндокринные железы
  • Угнетение образования гонадотропинов;
  • Подавление процесса выработки ТТГ — тиреотропного гормона.

Кортизол — гормон стресса

Нередко гидрокортизон именуют гормоном стресса, но правильнее называть — гормон адаптации. Благодаря выработке органического соединения организм приспосабливается и выживает при неблагоприятных факторах. Подобными факторами являются:

  • Травмирование;
  • Испуг;
  • Болевые ощущения;
  • Инфекции;
  • Жара;
  • Холод;
  • Усталость;
  • Хронический недосып;
  • Хроническое истощение организма;
  • Сильные эмоции — агрессия, паника, злость;
  • Голод.
Под влиянием вышеперечисленных факторов гормональные показатели колеблются, причем женщины подвержены кортизоловым колебаниям сильнее, чем мужчины. Иногда повышенный уровень гидрокортизона свидетельствует о приспособлении организма к определенным условиям, но чаще всего гормональные сбои появляются вследствие недостаточности коры надпочечников, что требует срочного врачебного вмешательства и лечения во избежание серьезных последствий.

Норма кортизола у женщин

Кортизол — высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в малых дозах и быстро разрушается. Механизм выведения органического вещества — почками вместе с мочой.

Гормональный уровень меняется у женщины в зависимости от времени суток. С утра и после пробуждения наблюдается максимальный синтез — 140 — 620 нм / л, а вечером перед отходом ко сну — минимальный — 48 — 290 нм / л.

У здоровой представительницы женского пола детородного периода кортизоловая концентрация достигает 130 — 600 нм / л. В состоянии покоя показатели остаются неизменными, однако под воздействием определенных факторов — страха, гнева и прочих — содержание гормона резко увеличивается и сопровождается следующими признаками:

  • Плаксивость;
  • Раздражительность;
  • Подавленное состояние.

Также концентрация органического вещества колеблется с учетом возраста, что демонстрирует таблица № 2:

Возраст Уровень, нм / л
12 — 15 лет 130 — 400
16 — 38 лет 130 — 600
40 — 55 лет Менее 130

Причины повышения уровня гидрокортизона

Причины повышения уровня гидрокортизона

Выделяют следующие причины повышения уровня гормона:

  1. Физиологические;
  2. Функциональные;
  3. Патологические.

Физиологические причины

В некоторых случаях повышение концентрации кортизола — гиперкортицизм — является физиологическими особенностями, которые присущи женщине в определенный период жизни.

Нормально, когда уровень кортизола повышается во время беременности, увеличиваясь в два и более раз и достигая концентрации 1200 — 2100 нм / л. Интенсивный кортизоловый синтез во время вынашивания ребенка объясняется повышенной нагрузкой на организм и обеспечением питательными веществами не только организм будущей мамы, но и малыша, что связано с усилением метаболических процессов. Благодаря органическому веществу у плода формируются многие системы и органы. После рождения малыша гормональный баланс восстанавливается.

Более того, физиологическое повышение кортизола наблюдается во время кормления грудью.

Функциональные причины

Норма при увеличении гормонального уровня — это когда женщина:

  • Принимает оральные контрацептивы с эстрогенами;
  • Придерживается углеводной диеты или голодает;
  • Активно занимается силовыми видами спорта;
  • Принимает синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные лекарства, Атропин;
  • Злоупотребляет распитием спиртных напитков.

Кроме того, интенсивному кортизоловому синтезу способствуют следующие недуги:

  • Ожирение;
  • Поликистоз (СПКЯ);
  • Период полового созревания (пубертат);
  • Менопаузальный период (климакс);
  • Сахарный диабет;
  • Хронический недосып;
  • Изменение печеночных структур;
  • Воспалительные заболевания печени;
  • Кушингоид — избыток глюкокортикоидов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Анорексия;
  • Гипотиреоз;
  • Дисфункции ЦНС — психоневрозы, депрессивные расстройства.

 

Повышение кортизола сказывается на деятельности сердца и центральной нервной системе. При интенсивном выбросе гормона организм быстро истощается, а женщина подвержена хронической усталости.

Патологические причины

Патологическое повышение гормона обусловлено болезнями, которые сочетаются с гипофункцией надпочечниковых желез:

  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гормонально-активная опухоль коры надпочечников;
  • Онкология других органов — яичников, прямой кишки, легких.

Симптоматика гиперкортицизма

Регулярное повышение кортизола — причина разрушения белковых соединений и нарушения углеводного обмена. Первый сигнал гиперкортицизма — изменение пищевого поведения. Также часто появляется тяга к определенным продуктам.

При увеличении уровня кортизола у женщины присутствуют такие признаки как:

  1. Раздражительность;
  2. Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  3. Расстройства месячных;
  4. Чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
  5. Сухость кожи;
  6. Эпидермальные высыпания и гиперемия кожного покрова;
  7. Кишечные дисфункции;
  8. Гирсутизм;
  9. Отечность лица, ног, рук;
  10. Снижение либидо;
  11. Увеличение частоты сердечных сокращений;
  12. Лишний вес;
  13. Бессонница, частые просыпания по ночам или повышенная сонливость;
  14. Стресс без объективной причины — эмоциональная нестабильность;
  15. Низкая концентрация внимания;
  16. Сеспричинное ощущение тревожности;
  17. Нарушение метаболизма, постоянное чувство голода с желанием съесть сладкое или жирное;
  18. Мышечное истощение, слабость в теле;
  19. Одышка, боль в мышцах и суставах.

 

Если своевременно не принять меры и не урегулировать гормональный уровень, гиперкортицизм вызывает следующие расстройства в организме:

  • Подавление инсулиновой выработки и чрезмерное выделение сахарозы, что чревато развитием сахарного диабета;
  • Ухудшение питания и резорбция костных тканей — развитие остеопороза;
  • Повышение холестеринового уровня, появление атеросклеротических бляшек;
  • Снижение всасывания кальция;
  • Стойкое повышение артериального давления и развитие болезней системы кроветворения;
  • Сбои менструального цикла;
  • Ухудшение работы щитовидки;
  • Резкие перепады настроения, суицидальные наклонности;
  • Медленное восстановление после травм;
  • Снижение выработки гормонов счастья — дофамина и серотонина;
  • Провалы в памяти;
  • Частые простуды из-за снижения иммунитета — происходит нарушение формирования и функционирования лимфоцитов;
  • Нарушение репродуктивной способности — бесплодие.

Диагностика патологии

Диагностика патологии

Оценка уровня кортизола происходит на основании лабораторных исследований. одним из которых является гормонограмма. Для определения концентрации гормона берется венозная кровь.

Перед тем как сдавать анализ, необходимо тщательно подготовиться. Подготовка включает в себя ряд правил:

  1. Гормонограмма сдается с утра, не позднее чем через 3 часа после пробуждения;
  2. За трое суток необходимо ограничить потребление соли до 5 граммов в сутки;
  3. Также необходимо исключить интимную близость и интенсивные физические нагрузки;
  4. При приеме искусственных гормонов и других лекарственных средств, назначенных для длительного использования, предупредить врача-клинициста и с позволения доктора отменить гормональные препараты за несколько дней до исследования;
  5. Избегать стрессовых ситуаций;
  6. Исключить вредные привычки — табакокурение за неделю до сдачи анализа, не употреблять даже слабоалкогольные напитки;
  7. Анализ сдается строго натощак, поэтому перед исследованием запрещено завтракать — допустимо выпить стакан негазированной столовой воды.

Более того, результат анализа зависит от фазы и дня менструального цикла. Обычно для правильности данных врачи рекомендуют сдавать анализ женщине на 3 — 7 день цикла. Однако в некоторых случаях гилрокортизон сдается в динамике, поэтому в лабораторию придется обратиться минимум дважды.

Получив результаты анализа, необходимо проконсультироваться со специалистом. Запрещено самолечение с самостоятельными попытками корректировки гормонального уровня.

Лечение гиперкортицизма

Прежде чем снижать уровень кортизола лекарствами, женщине рекомендуется выяснить точную причину повышения концентрация гормонального вещества. Так как органическое соединение активно синтезируется в стрессовых ситуациях, изначально необходимо исключить влияние стрессов, уметь переключить внимание на приятные хлопоты.

Соблюдение нижеперечисленных правил способствует быстрому восстановлению:

  • Меньше нервничать;
  • Принимать перед сном седатичные препараты на основе растительных компонентов — валерьянка, пустырник;
  • Придерживаться правильного питательного режима и рациона;
  • Выпивать в сутки не менее двух литров жидкости;
  • Спать не меньше 7 — 8 часов в сутки.

Методы снятия стресса

Методы снятия стресса

Благодаря определенным методикам у женщины получается избавиться от стресса, привести мысли в порядок, переключиться на позитив. Врачи прописывают пациенткам регулярные занятия следующими видами спорта:

  • Плавание;
  • Езда верхом;
  • Катание на велосипеде;
  • Танцы;
  • Йога.

Для получения приятных эмоций необязательно становиться спортсменкой, ведь можно найти занятие по душе. Встречи с друзьями, приятные компании, шоппинг, путешествия благоприятно сказываются на состоянии здоровья и способствуют гормональной корректировке.

Питание и лекарственные препараты

Для нормализации гидрокортизона следует правильно питаться, включая в меню белковую пищу и исключая чрезмерное потребление жиров и углеводов, особенно во второй половине дня.

Если скорректировать гормональный уровень с положительными эмоциями и питанием не получилось, придется принимать синтетические гормоны, но только после консультации со специалистом. Не существует безопасных лекарства, благоприятствующих снижению концентрации кортизола в крови.

Ссылка на основную публикацию